ZMNIEJSZONE WYDZIELANIE HORMONU ŻEŃSKIEGO

ZMNIEJSZONE WYDZIELANIE HORMONU ŻEŃSKIEGO. Pani Martin była w okresie pomenopauzalnym, a nie dostawała uzupełniających estrogenów. Nie przepisywałem ich jej, ponieważ nigdy nie skarżyła się ani na napady gorąca, ani na bolesne stosunki (bolesność wynika z suchości błony śluzowej pochwy), ani na wahania nastroju czy wreszcie bóle kości. Niewątpliwie, gdyby zostało zrobione zdjęcie rentgenowskie, na którym dostrzegłbym zmiany związane z osteoporozą, albo gdyby rutynowe pomiary wykazały niższy wzrost pacjentki wskazujący na „ciche” zapadanie się kręgów, natychmiast zaleciłbym jej przyjmowanie estrogenów.

Obecnie w celu zapobiegania osteoporozie niektórzy lekarze rutynowo przepisują swoim pacjentkom estrogeny w czasie menopauzy lub tuż przed nią, bez względu na to, czy występują jakieś objawy, czy nie (oczywiście pod warunkiem, że w wywiadzie chorobowym nie ma przeciwskazań, takich jak rak piersi lub macicy, zmiany naczyniowe czy niektóre schorzenia wątroby i pęcherzyka żółciowego). Być może, jest to słuszne, choć nie jestem o tym przekonany. Obawiam się mimo wszystko, że potencjalne ryzyko nadużywania estrogenów może być większe niż korzyści. Jednomyślność panuje obecnie jedynie co do kobiet po menopauzie, u których stwierdzono już osteoporozę – one powinny dostawać estrogeny, i to im wcześniej, tym lepiej. Zwykle zalecam przyjmowanie Premari- nu w dawce 0,625 mg dziennie [lek w Polsce nie zarejestrowany, w zamian stosuje się Presomen w dawce 0,6 mg dziennie] cyklicznie, to znaczy przez trzy tygodnie, a potem tydzień przerwy.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Kategorie